第163章 墨迹的急诊！~

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“张医生，我家老头这个情况，你们真的没办法吗？”

急诊外科诊室里，一对老人双目无神地坐在了张铁生的对面。

张铁生则是与陆成凑在一起认真进行阅片，张铁生对着电脑一阵指点后，陆成也摇了摇头。

张铁生便道：“老人家，大伯肝脏上的这个肿块的体积太大，我们这里是没办法处理的。”

“你们或许可以等假期后去门诊找普外科的医生看一看。”

“但我还是建议你们早些给你儿子或女儿打电话，让他们快些带你们去州医院或者湘雅看一下。”

两个老人都沉默了一会儿，头有点小，头发卷白的老头忽然说：“别看了，我们回去吧。”

但说话间，似乎又引起了腹内的压力变化，使得老人的眉头开始紧皱，拧着眉，皱纹更加深陷。

老妇人有些心疼：“医生，就算治不了，那你们开点药止下疼咯，他都有快两天没合眼睡过觉了，一直疼……”

“还有脚这里也疼。”

老妇人的身材偏富态，但老人的身形却格外瘦弱，而且他的左腿明显比右腿短一截，且髋关节处处于畸形外翻位。

张铁生道：“没意义的，我给你们能开的止痛药，止不住这种痛。”

“有效的止痛药，我们急诊科开不出来，你们要去肿瘤科，我们县里面没有肿瘤科，这些药都开不出来。”

“上面是这么规定的，我们也没办法帮你。”

“你们要早些来看呀，都拖成了这样子……”

张铁生将病历快速地写完后，把病历本交还给了两人：“我们这里没办法治的，你们赶紧打电话给你们孩子吧。”

“早点去州里面或者省里面医院想办法。”

陆成是恰逢在诊室里，老两口就进门看诊了，陆成也就没走。

当然，陆成也不敢说话。

老人肝脏侧叶上有一个十厘米左右的巨大中午，与周边的黏膜粘连，一看就是恶性的。

这种情况，估计陈松教授在也无法处理，这也不是急诊病种，是归属于肿瘤科或者普通外科的巨大肿物了。

老人则解释道：“没办法治了，你也听到了，我也一大把年纪了，还去那么远干什么哦。”

“要是县里面能处理一下就处理，处理不了，就当是命了。”老人拄着拐杖想要站起来。

老妇人有些不忍地压了压老人，再看向了张铁生：“医生，你们帮帮忙，想个办法吧。”

“止下痛也好的。”

张铁生翻手:“我没办法啊，你这种情况的止痛，我都没权限，我开不出来。”

“这种止痛药属于管制类药品，只有肿瘤科和麻醉科能开，我们医院没有这样的权限。”

“我给你们讲了啊，要你们打孩子的电话，带你们出去看，这就是最好的办法。”

急诊科能开的止痛药最高限度也就是盐酸曲马多肌肉注射了，曲马多对肿瘤疼痛的效果不算很明显。

而且即便有效，也只是一时半会儿，解决不了病人的诉求。

“他们都忙，都要在外面打工，赶不回来。要赶回来了，家里就揭不开锅了。”老妇人解释说。

“我老大那三个孩子，生活费都是勉强才凑齐的。”

“哪里有钱去外面看病咯。”

老两口的穿扮都非常朴实，虽然没有破破烂烂的补丁，也是洗了多次的普通牌子。

看样式和合身程度，应该还是捡着小年轻的衣服穿的。

“那我就更没办法了。”张铁生摊着双手。

虽然国内没有把没钱列为绝对的禁忌症，但国内的医疗费用就是医保与自费并行制度。

这不是张铁生能决定得了的。

老妇人搀扶着老头出门去了，一瘸一拐地拄着拐杖，背影佝偻又无助。

张铁生打了一个哈欠：“小陆，时间不算早了，你也去午休一下吧。”

“今天你可是二十四小时的手术班，等会儿如果来了病人，你可能就休息不了了。”

陆成也很快梳理清楚两位老人带来的内心涟漪：“嗯，好的，张哥，我再去看一圈病人，等会儿有事你打我电话。”

张铁生意外地看了陆成一眼：“你还去看啊？”

“这些个病人遇到了你这样的管床也是倒霉，估计想连夜搬家出去都没机会。”

所谓连夜搬家，就是不想缴费，半夜跑路了。

陆成听出了张铁生的揶揄，可也没在意：“再看看，那个断肢的小伙子，不听招呼，昨天没忍住，搞了一根。”

“这要是坏死了，就可惜了。”

张铁生其实能理解年轻人，但还是骂骂咧咧：“自己作死，就只能尊重他人命运了。”

断肢再植患者术后第三天就抽烟？神仙都救不过来！~

陆成走出了急诊外科诊室——

适时，韩蓉医生正在接自己的父亲回家。而且韩蓉的大哥也来了。

“陆医生，中午好。吃过中饭了吗？”韩蓉看到了陆成，便先打了个招呼。

陆成顿步间，韩蓉的哥哥韩平霄就走上前来了

，与陆成握手：“陆哥，辛苦了！~”

“果然是盛名之下无虚士，我爸他这康复得是极好的。”

陆成看了看韩平霄标志性的菱形脸，早秃外凸额骨，心里略诧后赶紧回道：“韩老师你好，听韩医生说你也是我们骨科的老师。”

“可让我诚惶诚恐了许久。”

韩蓉等人的行李应该提前拿走了，这会儿是轻装上阵，病人韩勇山双腿没有问题，只是披了个外套。

客气地喊了一声陆医生谢谢了，而后就含笑看着陆成与韩平霄对话。

“陆哥，你这就客气了不是？我年纪比你小，你要看得起，喊我一声小韩。”

“我是关节外科的，算什么老师啊？”

韩平霄又看了一眼自己的父亲，低声道：“外行看热闹，内行看门道，陆哥你的技术，在我们医院也是有所耳闻的。”

“所以，我第一时间就让我爸妈赶紧回来找你了。”

“专业的事情还是得专业的人来做。”韩平霄回复坦然。

他是专业人士，而且是骨科的人，没有什么医院名号的情结，只要医生的技术好，从吉市跑陇县就跑。

只要找对了人，那才能治得好病，而不是只找好的医院。

韩蓉比陆成小了很多，韩平霄看起来倒是比陆成大了好几岁，可能也是显老。

“韩哥，我只能说尽力了。”

“所幸骨科有佟教授来下乡，我觉得自己搞不定还有佟教授来兜底，所以就莽着上了。”

“当然，叔叔现在的康复也不错，最要关注的就是戒烟！！”陆成强调。

韩平霄点头：“这一点我清楚的，我一定会看着我爸的……”

“他如果不听劝，那都对不起佟教授了……”

“陆医生，那这边，你先忙着，过两天你闲下来后，一定要一起吃个饭的…我提前订好位置，打电话给你…”韩平霄一口定下来。

“哥，这个陆医生的技术，真的有那么好么？”远远的，陆成还听到了韩蓉的声音，若隐若现。

“耳听为虚，眼见为实，爸受伤的位置是二区肌腱，这个位置很容易缝合失败的，现在恢复得怎么样你也看到了吧？”

“如果不是机缘巧合，我们医院手外科的值班大哥拆了陆医生之前操作的肌腱缝合，形成了鲜明对比，手术室里的人还爱吃瓜，我都不知道县医院还有这样的高手了！”

“陆医生的技术和口碑都不错的，而且很耐心，就是耐心得有点儿‘啰嗦’……”韩蓉的母亲总结道。

韩平霄显然也听说过陆成的‘啰嗦’：“每个人的做事风格不同，技术好能解决问题就行。”

……

陆成走进了留观病房里后，看了一圈，确定从汉市回来后的那一拨病人都已经康复出院，又一批新的患者恢复的情况各自不一。

倒是，陆成去汉市之前的那个肌腱断裂的患者，还留在这里做康复治疗，尽量地为他多抢些功能。

陆成第一时间走向了那个断肢的小伙子，摘下口罩闻了闻：“不错，没有烟味儿。”

“你绝对不能抽烟的，二手烟都不能碰。”陆成重新盖住了口罩后，严肃正告。

少年的父亲这会儿也是严厉道：“他要敢不听招呼，我直接把他的腿打断。”

“陆医生，我儿子他现在的康复情况怎么样啊？”

陆成再看了一眼患者的五指，皮肤润红：“手指末节的血运不错，至少能活下来，但还没换药，所以伤口局部情况就看不到。”

“至于功能恢复的话，就只能见仁见智了，你们不要期待太高了。”

“这断过的手，无论是力量还是灵活度，肯定都是不如对侧的。”

“哦，对了，你们不要给他吃得太补了，多吃瘦肉、鸡蛋这样的高蛋白，汤汤水水的少一点，少喝油腻的东西。”

“我听人说，你们给他准备的鸡汤，飘了半碗油？不可以这么吃的。”陆成说。

“是孩子想吃，他说很久没吃过肉了。”孩子母亲回道。

陆成嘱咐着：“那也不能这么吃，不能想吃就吃，脂肪摄入多了，会增加代谢负担。”

说完，陆成看了看年轻人自己，说：“你也别太担心了，事情都已经发生了，咱们就积极应对，目前来讲，至少我们的手还在，对不对啊？”

“争取以后变成左利手，也能学一门手艺。网上很多人双手都没了，还能用双脚炒菜做饭的，不担心未来……”

少年点了点头，目中的恐慌消散了一些：“好的医生，我最近也看到了这些人的视频。”

少年的父亲这会儿狠狠地揪了揪头发：“我们以前只是想，让他学个木匠，有个手艺好吃饭的。”

“要早知道搞成这样子，他还不如跟着我一起出去工地里。”

陆成安抚：“这是意外，也不是故意的。”

“我觉得这兄弟还是挺懂事的。有很多和他一般大的人，从来不听老人家的招呼，那才难管了……”

“唉。”男人叹了一口气。

孩子不会读书，是资质问题，他愿意去学木匠，是态度问题。

他也不怪孩子没读书

的出息，只是一直都听话的儿子突然手被锯断了，他内心其实愧疚得很。

……

陆成走向了隔壁的3床，3床是昨天刚进来的阑尾炎患者，是曾焕奇主刀做的阑尾切除术。

病人是二十岁的小伙子，陪人则是他的女朋友。

不过这会儿，她女朋友反倒是躺在了床上，做了手术的他，反倒是坐在了床旁。

“老弟，你这疼女朋友疼得好呀？手术了都还让她休息着。”陆成一边用消毒液洗手，开了个玩笑。

“陆医生！~”青年憨厚一笑，想站起来，但动作不是很利索：“她说肚子有点不舒服，可能是我们昨天吃的东西拉肚子了。”

“就躺着休息一会儿。”

早上查房的时候，陆成就听青年说他女朋友与他同龄，还比她大了月份，两人是从校园就恋爱了，初中毕业后一直走到了今天，已经恋爱了有六七个年头。

陆成闻言，点了点头，看似随意地问：“你吃饭了没？”

“陆医生，我本来是该吃饭了，但我女朋友睡着了，我就点了外卖，还没到。”

“我已经打屁了的。”青年笑着回道。

他知道陆成爱套路病人，比如说交代了不能不打屁就吃饭，便直接问今天吃了什么。

比如说陆成交代了不能偷偷过度训练，便会突然问你握拳了几次，有很多病人都被套路到，被陆成点名批评了的。

陆成一听，笑容顿僵：“你摸一下你女朋友的体温？”

青年对他女朋友很好，陆成也看得出来女孩也不错，他们只是成绩不好，并不是互不体贴。

就算女孩没有回去做饭，也不至于外卖都不给男孩点吧。

男子都已经通了气，昨天做了手术，但女孩还没去帮忙准备粥，这就很怪。

道理上说不通。

青年愣了下：“怎么了，陆医生？”

“没发烧。”青年探了一下女朋友的额头，而后拍了拍她：“珠珠，醒一下。”

女孩疲惫地睁开了眼睛，秀眉紧皱，右手下意识地就捂住了下腹部，双腿也在被子下蜷缩住。

陆成见状，当机立断地拉上了双侧的窗帘，回头大喊了一声：“田多多，来一趟病房！”

喊完后，陆成问女孩：“是不是右下腹痛？”

女孩点了点头，额头已经沁出了微汗：“现在痛得更厉害了。”

“陆医生。”青年略慌，他自己的行动就颇为不便。

陆成快速地戴上检查手套，道：“我要给你女朋友做个查体，她的情况看起来有点怪，你就在这里看着，别说我占便宜之类的。”

因为是右下腹疼痛，所以陆成第一时间就压向了麦氏点。

压痛明显，女孩的表情立刻紧皱。

不过陆成可以发现，女孩的非麦氏点也有压痛，而且压痛的程度并不低于麦氏点。

“陆医生，怎么了？”田多多匆匆来了。

“喊一个床旁急诊彩超，再急诊抽一个血！~”

陆成吩咐完，稍微想了一下便问女孩：“你上次生理期是什么时候？”

“上次是8月15号，上个月没来。”

女孩有点慌：“医生，你的意思是？”

青年愣了愣神，默默地拿出了手机，有些忐忑和犹豫。

陆成转头，看向田多多：“田多多，你过来帮她办理一下挂号手续！~我去开下医嘱，请会诊。”

接着，陆成看向了青年：“我先扶你一起去医生办公室吧，你是家属。要找你问些基本情况……”

青年虽然是患者，但这时候也顾不得那么多了，毕竟只是阑尾炎术后患者。

十分钟后，陆成问过了大致病情，快速开完了查血医嘱后，便转头道：“你们这应该是中招了。”

“我大概率怀疑是宫外孕，这是比较凶险的情况。”

青年这会儿倒是没有害羞什么的，也没有支支吾吾：“一次就中了？”

两个人有同房史，这也很正常，两个人都已经成年，而且也没读书了，最多就是青年还没有到法定的结婚年纪而已。

平时都有保护措施，但小年轻嘛，总喜欢来点不一样的……

青年说完，又坦然道：“陆医生，这是不是怀了？”

陆成见青年想得太过单纯，便赶紧道：“这是怀了，但这是绝对不能生下来的那种怀。”

“孕囊没有下到子宫，在输卵管里着床了，这是必须要处理的，不然一旦破裂，就会危及到生命了。”

“当然，我目前只是作此猜测，可你女朋友的月经推迟了接近半个月。”

“你们之前都没来医院查过啊？”陆成觉得很不可思议。

年轻人就算再大意，生理期没来月经，也不去看看的么？

青年道：“是准备查的，但前两天不是过节么？所以我们就打算国庆之后。”

“哪里想得到昨天吃东西又吃坏了肚子的。”

“陆医生，我会对她负责的，我们都见过父母了。”青年很有男子气概地回道。

陆成：“……”

我们聊天聊到了一个频道里么？