第二百一十一章 一附院第一巧手

肝胆外科d区。

武小富已经在小群里发了做术前讨论的事情，术前讨论，是要体现在病例里的，也必须有，不然的话，就是违规病历，按照病历标准。

术前讨论，必须有主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师中的最少三者参与，住院医生讲述病历，手术方式等等，其他人做评估和建议，最后主任定下术式。

当然了，规矩是这么定的，但是临床上，也不是真的就每个手术都会将这些医生都汇聚在一起，进行术前讨论，除非是那种特殊病历，不然的话，基本都是主任将术式定下，住院医生或者是主治医生负责剩余的部分。

武小富这次召集他们，是为了今天从毛主任那里转过来的这个患者。

胆囊癌切除，肝移植。

这可不是个小手术，若是之前，武小富心中有把握，直接做就行了，但是现在带组了，那就得给组内成员学习和成长的机会，做术前讨论，可不只是对患者负责。

也是给医生一次学习的机会，尤其是这种有学习意义的手术。

明天的手术，组内只要是没事儿的，武小富都准备带着去手术室。

武小富和陈振东回来的时候，张学文、冯玲玲、尤娜、邓一敏和吕旭都已经在等武小富他们了。

新的周一，武小富的小组成员，才算是真的彻底到齐了。

七个人，肯定是还没有左晖和毛奇的组内成员多，但也够用了。

武小富组内是轮值一個月两个班，也就是说，后面冯玲玲、尤娜、邓一敏和吕旭四个人，每个月轮值两个人就好，这个值班压力也不算是大。

回来的路上，武小富已经问过陈振东了，他回来之后，也是要出门诊的，也就是说，现在组内要出门诊的是三个人，武小富、张学文和陈振东，三个门诊，这就基本不愁病人了。

更何况，以武小富和急诊科的关系，真要是有什么优质病例，急诊科也基本都会优先给武小富的。

病床十张已经解决了，医生七个也都到位了，职称配置和梯队也很好，后面也不愁病人，也就是说，这个组，后面的基础问题，就几乎没有什么了。

“老大。”

看到武小富回来，冯玲玲他们都是招呼道。

明天一共两台手术，胆管结石那个基本没有什么问题，武小富准备让张学文做，然后冯玲玲和邓一敏打下手就好，术前讨论也是过了一遍就可以了。

最重要的还是这个胆囊癌的病人。

“老大，这个手术，你真的要做？”

陈振东听着冯玲玲汇报病历，不由得惊叫道，胆囊癌扩大切除术加肝移植，还是腹腔镜，一附院之前即使是开刀，都很少做这么大的手术，更何况是腹腔镜，难度得多大啊。

如今武小富竟然敢做这样的手术，即使是之前肝移植的时候，已经见识到了武小富的厉害，陈振东也是不会相信，武小富能有这个水平。

真要是这么厉害，干嘛在一附院待着啊。

张学文看着陈振东一惊一乍的样子，也是有些不渝，随手将一本杂志拿起来，扔到了陈振东的跟前，顺手塞过去的还有林玉秀的病历。

嗯！

啥意思？

陈振东接过杂志，才是发现，这竟然是国庆过后的那一期NEJM，首版的便是腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植的论文，别说，这一期的论文，陈振东还真是没有看过。

只不过翻到后面，陈振东才是发现，论文一作竟然是武小富，惊愕的看向武小富，“这是你写的？”

要知道，这可是NEJM啊，还是首版，别说是他没有这待遇了，就算是于仕辅怕是也没有发过首版吧，能够登上首版的，基本都是现阶段最前沿的技术理论了。

尤其是随着医学进步，想要登上首版，基本是越来越难了。

别说是柳叶刀和NEJM了，即使是其他的sci杂志，也不容易。

见面不足四小时，武小富都让他震惊了几次了啊。

“就是老大写的，下面的病历，就是老大之前做的第一例腹腔镜下胆囊癌扩大根治术加肝移植。”

尤娜看着陈振东一脸质疑的样子，顿时没好气的样子。

不过，此时的她们也是有些吃惊，刚才没听错的话，陈振东竟然叫武小富老大，不是说这个家伙性格恶劣的很嘛，难道这么短时间，就被老大给征服了。

想到这里，尤娜她们对于武小富更是佩服，还得是老大啊。

这么难搞的人，都搞定了。

怪不得开始术前讨论之后，这个家伙没有那么多的话了。

陈振东看着林玉秀的病历，再结合NEJM杂志，这才是知道自己这是认了一个什么新老大，怪不得能和大卫关系那么好呢，这是物以类聚，人以群分啊。

不对，就这个手术水平，大卫都不一定比得上啊。

武小富这是生生的以一人之力，将一附院的肝胆外科带升了一个台阶，而且，NEJM杂志的第二版，竟然还是武小富的论文，妊娠期肝癌啊。

这台他也不敢做。

本来这个老大还只能算是被威胁着认的，如今被武小富接连震惊，倒是感觉这声老大，武小富也确实是能够担得起了。

“好了，差不多就这样，你们还有什么意见。”

武小富没有管陈振东的想法，此时术前讨论也讨论的差不多了，若是都没有意见，那就明天第一台安排了，武小富主刀，陈振东、尤娜配合。

陈振东这个话多的，此时都不说话了，更何况是其他人。

把手术安排好了，武小富也就放心了，已经快一点了，直接下班，武小富下午准备去一趟学校，这好歹也是在读博呢，还是博一，一直不去学校也不好。

别说，这不用管床，不用写病历，不用下医嘱，绝对是要比做小大夫的时候，空闲时间能多很多。

吃完饭。

武小富返回学校，现在新生军训已经结束了，课程开始，各种新生入学的活动也是如火如荼的开始了

，各种社团招新人，运动会等等，都是上了日程。

看到武小富回来，韦子明也是有些兴奋。

“你可终于舍得回来上课了，虽然说咱们这课程也不强制，但是人家基本都是一周上个三四节，你倒好，只有第一周来上课了，然后基本不来。”

这段时间，韦子明基本就每天都问武小富一次，真的是比瞿颖问候的还勤，都让武小富有种谈了男朋友的错觉。

“你是不是闲的啊，你的导师不给你安排活儿吗？”

韦子明的博士导师是肝胆外科B区的科副主任，按说活儿也不少的，真不知道韦子明为什么能够这么闲的。

“毕竟是博一嘛，我们还是以学习为主，等博二或者是下学期再进医院就行了，对了，咱们的校长杯足球赛可下周就要开始了，伱得回来踢啊，不能放我鸽子。”

这才是韦子明的主要目的，这个足球赛，韦子明还真是出乎预料的在意。

摇了摇头，“知道了，对了，下午是什么课，去听一节。”

“政治理论课。”

嗯！这不是巧了嘛，孔姐的课啊，武小富这可是很给这位姐姐的面子了，这么久了，重回校园听的第一堂课就是孔司辰的课。

上课之后，孔司辰也是惊奇的发现，很久没有露面的武小富，竟然来上课了。

孔司辰也知道武小富这段时间，基本都没听来上课，不只是她的课，其他人的课也是这样，如今这回来就上了她的课，嗯，竟然还有些小感动。

武小富最近的成就，孔司辰也有打听，其实也不用打听，武小富即使是在学校里，也有小范围的传播者，稍微听两嘴就能知道，武小富现在竟然都在医院里带组了。

这是一个二十五岁博一研究生该有的成就吗？

简直是逆天。

孔司辰还借着空当，来看看武小富埋头到底在干什么呢，除了她刚进教室的时候，这孩子给她抛了个媚眼之外，整节课这家伙就没看过她一眼。

哈？

果然是人在她的课，心在别处飞，这是在写什么东西呢啊。

直面星空的时候，你在想什么？

这是在写吗？看看其他专业书也就罢了，这竟然还搞起这个来了，这不是不务正业嘛，孔司辰觉得下课之后，她有必要和武小富好好谈谈，跟武小富进行一场政治理论。

得及时将武小富从歧途上拉回来才行啊，毕竟有才华也不是这么用的。

课后。

“姐，你误会了，这是我要新出的书，心理学方面的。”

心理学！

孔司辰闻言，这才是面色稍缓，心理学也是医学的一部分，这么一看，倒也不算是不务正业，只不过，武小富对心理学还有研究？

“你这是准备出版？联系好了？你现在也不是小人物了，这出书可得谨慎，要是内容不够，很容易就会成为你的污点的，需要我帮你找人把把关吗？”

看着孔司辰的样子，武小富也是笑了笑，孔司辰就差你先给我看看，我给你把把关了。

“行啊，到时候，你帮我把把关，消防那边，请我当了心理疏导员，这本书的内容，很大一部分都是和创伤后应激障碍有关系的，我今天差不多就写完了，之后会发给消防那边，他们帮我出版。”

消防！

孔司辰看向武小富，满眼都是惊奇，能让消防这么买账，可想而知，这本书的含金量，她更好奇了，武小富现在就像是一个宝藏一样，即使是孔司辰这种对男人不怎么感兴趣的，都很愿意发掘一下。

晚上的时候，武小富便是奋斗在了这本第一本要出版的书上了。

最后检查一下，以武小富现在的精神力之强大，别说是大错误了，一个错字都不会出现，标点符号都不带错的，出版社都不用校对的。

晚上十点的时候，看着差不多了，武小富便是直接发给了段振宇，消防有自己的出版社，武小富知道之后，便是准备直接交给段振宇了。

段振宇也是乐意的很，毕竟武小富都说了，这本书对于消防员有很大的用处。

等出版之后，段振宇准备给下面的消防队员，每人一本。

若是效果好的话，段振宇还准备向上申请，可以推广到所有的消防队伍中。

武小富对自己的心理学造诣有信心，最重要的是，他已经在林江所在的消防站里完成了实践，效果确实是很好，相信在其他消防站里，效果也不会差的。

周二。

今天不用大查房，就武小富带着张学文他们查房就行了，七人组，行走在走廊里，病人看到是这么年轻的武小富带头，都是有些诧异。

有些病人和家属是之前就住院的，知道武小富是和左晖、毛奇一样带组的，有的是昨天才住进来的，看着武小富，就足够惊讶了。

“武主任，没结婚吧？有女朋友吗？”

听着老太太的问话，武小富也是只能微笑以对，这个老太太是昨天毛奇那里给腾出房间之后，武小富让冯玲玲给收进来的。

要做肝癌切除的病人，别说，这个老太太的心态还是不错的，这不，都开始问武小富的个人问题了。

“这个媒人怕是您做不成了，我们武主任和女朋友可是恩爱的很。”

冯玲玲开口，老太太也是遗憾的很，一副错过了的表情。

“老大，两台都排上了，胆管结石和胆囊癌病人都是第一台。”

医办室里，冯玲玲一边下医嘱，一边对着武小富说道。

嗯！这么好，竟然都给排到了第一台。

“好，张主任，那你一会儿带着玲姐和邓一敏去做胆管结石吧，我带着老陈和尤娜去做胆囊癌那台，吕旭留守，有事儿打电话。”

“好的主任。”

小组成立，第一台手术，无论是武小富，还是张学文他们，都觉得意义不同。

胆管结石，在张学文做的手术里，其实不算多，毕竟胆管结石的住院周期很长，基本都在两周左右，急诊科收这种病人不合适，所以做的就少。

不过，对于张学文来说，这依然是小菜一碟，武小富也是放心的很，以张学文的性格，如果搞不定，会直接说，这是武小富见过的最不会逞强的医生了。

陈振东听到武小富让他跟胆囊癌这台，也是高兴的很。

昨天回去之后，陈振东已经是对武小富做了彻底的了解，了解过后，陈振东才是知道昨天在武小富面前说的那些话有多么的傻，多么的社死。

谁能想到，这还真出了个妖孽啊。

谨言慎行，陈振东暗自告诫自己，以后在别人面前怎么样先不说，在武小富面前，必须谨言慎行，先把武小富的技术学到手再说，下次去国外学习的时候，他也有吹的。

对，他不仅是跟一附院的人鼓吹外国的好，在外国也鼓吹华国的好，反正就是，他在哪里，哪里好，每次讲这些的时候，别人那种丰富的表情，就是他的最大动力。

手术室。

“武医生，恭喜啊，听说你带组了。”

进了手术室之外，手术室的医护都是笑着对武小富说道。

麻醉医生是麻醉科的蔡主任。

“武医生，这台我来配合你啊。”

“有蔡主任在，我自然是放心了，那就麻烦蔡主任了。”

站在手术台上，武小富感觉自己的精神力似乎又强大了一些，整个人的信心都是更足了，安抚着患者，光是说话，都能让患者的紧张情绪平复许多。

“蔡老师，麻吧。”

武小富带着尤娜去洗手，患者的女儿已经配型成功了，陈振东带着邓一敏和彭夏去取供肝。

术前，武小富给彭夏发了信息，他要是有时间，就让他自己过来，彭夏接到信息没多久，便是直接过来了，正好人手也不算是太足，有彭夏在，陈振东那里能够更快些。

“没问题吧？”

看着旁边的陈振东，武小富问了一声，他倒是看过陈振东以往的手术病历了，取肝的次数不少，但是还得问一句，万一有问题，也能及时换。

只不过被武小富这么一问，陈振东只感觉自己被侮辱到了。

“老大，你别瞧不起人，取个肝我还不是手到擒来啊。”

还有点小傲娇！

看着陈振东离开的样子，武小富不由得摇了摇头，这家伙脾气怪，怪不得找不到女朋友呢，没错，陈振东还没结婚，想想就能知道原因了。

陈振东现在在一附院的名声可不算是好，想从内部找估计是不可能了，但要是从外部找的话，相亲这关以陈振东的情商就不好搞定。

见陈振东有信心，武小富也就不操心了，带着尤娜直接上台，这还是尤娜第一次给武小富搭台呢，武小富能够明显感受得到尤娜的紧张。

“师姐，你紧张啊？”

“紧张？谁紧张了？我只是有点冷而已。”

看着尤娜的样子，武小富也是笑了笑，这姑娘可是胆子一直大的很，武小富还是第一次见她紧张，好在被武小富这么一打岔，缓了不少，尤娜确实是有些紧张，毕竟是第一次和武小富合作，还是这么大的手术。

武小富做手术快是出了名的，尤娜虽然对自己挺有信心，但也怕跟不上武小富啊，这做师姐的，总不能给师弟掉链子吧，这么一想，就不由的紧张起来了。

手术开始，武小富打孔开始气腹。

尤娜跟着武小富的节奏，倒是缓缓的平稳了下来，尤娜也很奇怪，武小富似乎总能让人很安心的感觉，光是站在武小富的身边，都有种一定没问题的感觉。

都说武小富的自信是可以传染的，还真是说的极有道理。

“游离的时候，其实抓住两个点就好了，先后顺序，显露视野。

先后顺序是说我们要先将重要的部分游离出来，比如说是胆囊和肝脏周围血管，这是最重要的，保证不能将大血管伤到，其他的就都好说，至于其他的部分，其实可以尽管大胆些。

显露视野就是说，我们的游离工作，都是为后续切除胆囊和肝脏做准备的，所以我们得想想怎么游离，才能让我们得到最好的手术视野，让后面的工作进行的更顺利。

……”

和尤娜搭台，自然是和于仕辅他们搭台不一样，武小富话也多了起来，他今天是要做一台教学手术，尤娜的天资可是比彭夏还高的，这要是不好好的培养，真是白瞎了。

以后组里，尤娜做手术，冯玲玲写论文，组内工作不起来都不行。

尤娜听着武小富的讲解，更是安心。

只不过武小富的动作，还是让尤娜有些惊叹，肿大的胆囊，让尤娜移动镜子都是小心翼翼的，但是武小富的刀镊在上面滑动，竟然快的离谱，动作更是大。

这得是多么精细的操作能力啊，竟然这样都没将胆囊弄破。

要不说一附院第一巧手呢。

没错，手术室渐渐的已经是给武小富在武一刀之后，传出了一附院第一巧手的称号，听说教学部的人，还从武小富的手术视频中截取了不少部分，放到了教学视频中。

胆囊切除，保留部分干净胆道，脾脏切除，一个小时过去，武小富已经是准备摘除肝脏了。

“问问陈医生那里怎么样了？”

另一边，邓一敏看着陈振东切肝，也是点了点头。

这个家伙，虽然讨厌了一点，但是手底下的实力还是可以的，和摘除肝脏比主任肯定差点，但也很优秀了，最起码是足够她学习了。

“小彭，你把肝脏送过去。”

陈振东交代一声，让彭夏先将休整后的肝脏送到武小富这边。

彭夏带着肝脏直接过来，武小富看到之后，也是点了点头。

体外循环已经开启，武小富都将肝脏摘了一半了，时间上也是刚刚好。

这台手术最难的部分，其实就是接下来的操作。

切的东西太多了，想要进行管道重建，绝对不是那么容易的。

即使是武小富有挂，有经验，此时也是小心翼翼了许多。

(本章完)